門診不再查驗核酸 孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢住院指南來了

　　日前，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制小組發(fā)布《關(guān)于進一步優(yōu)化就診流程做好當前醫(yī)療服務(wù)工作的通知》。作為“三甲”醫(yī)療機構(gòu)的海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院積極響應(yīng)，多措并舉，進一步優(yōu)化就診流程，滿足患者正常就醫(yī)需求，最大限度減少醫(yī)院交叉感染，保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全。

婦產(chǎn)兒童急診和兒童發(fā)熱門診24小時接診

　　目前海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院各科室正常接診。門診所有患者來院就診只需要接受體溫測量，不再查驗核酸報告，不再做抗原檢查。醫(yī)院婦產(chǎn)和兒童急診、兒童發(fā)熱門診24小時接診。非急診情況需要預約就診，孕婦可以通過電話66595555進行預約，也可以通過海南現(xiàn)代婦女兒童微信公眾號預約，分時段就診，避免人群聚集，就診當日提前20分鐘到院即可。醫(yī)院嚴格執(zhí)行就診一人一診室，最大限度減少醫(yī)院交叉感染。

　　醫(yī)院門診及病房環(huán)境均按照國家院感要求，每日進行嚴格的消毒清潔，請各位孕媽媽放心就診。

　　特殊診療患者例如擬行門診手術(shù)、胃腸鏡檢查等特殊患者，需提供24小時內(nèi)核酸陰性證明。

提供遠程胎心監(jiān)護方便孕婦在家監(jiān)測胎心

　　對于妊娠晚期，尤其是比較焦慮的孕婦，可以租賃醫(yī)院的遠程胎心監(jiān)護儀在家進行胎心監(jiān)護，減少到醫(yī)院的次數(shù)。

定期產(chǎn)檢很必要部分產(chǎn)檢檢查項目不能錯過時間

　　定期產(chǎn)檢很必要，部分產(chǎn)前檢查項目，如早孕NT檢查，中孕胎兒畸形篩查，唐氏篩查，請不要錯過產(chǎn)檢時間。

　　孕早期NT檢查

　　NT是整個孕期最早的一種排畸檢查，對時間有嚴格的要求，即孕11周+6至13周+6，早了不行，晚了也不行。因此請按時到醫(yī)院進行檢查。

　　孕中期四維彩超

　　四維彩超是每個孕婦都應(yīng)該做的一項產(chǎn)檢，可以排查嚴重的、明顯的胎兒畸形，最佳檢查時間是孕22-24周。

　　糖耐量篩查

　　這個檢查是必須做的，可以確診有無妊娠合并糖尿病，檢查時間是孕24-28周。考慮到目前的疫情，準媽媽們可在孕24周時將四維彩超和糖耐量篩查一塊做了，盡量減少去醫(yī)院的次數(shù)。

　　孕晚期排畸

　　在孕28周至孕30周+6，會安排做B超、抽血、孕晚期四維彩超等檢查，看看寶寶的生長發(fā)育情況，這次檢查也很重要，建議不要省略。

住院實行分區(qū)封閉式管理全部為獨立單人間

　　海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院的住院病房全部為獨立衛(wèi)浴單人間，病房進行分區(qū)封閉式管理，住院病人及陪護憑24小時內(nèi)核酸檢測結(jié)果辦理入院。

　　住院后，提倡固定一名陪護，謝絕探視。陪護人員須身體健康、無中高風險地區(qū)旅居史、無傳染性疾病及精神病等，如需更換陪護，須持24小時內(nèi)核酸檢測陰性證明。為了保證患者和陪護人員的健康，請勤洗手，戴好口罩，做好個人防護。不串房，不在公共區(qū)域扎堆聊天。疫情防控期間，病房實行封閉式管理，探視提倡使用電話、微信、語音、視頻等方式。

　　★出現(xiàn)這些情況的孕產(chǎn)婦或有分娩征兆應(yīng)及時就醫(yī)

　　1.如孕產(chǎn)婦出現(xiàn)頭暈頭痛、視物不清、心慌氣短、血壓升高、陰道出血或流液、異常腹痛、胎動異?；蛴蟹置湔髡讜r應(yīng)及時就醫(yī)。

　　2.對于發(fā)熱的孕婦，在明確發(fā)熱原因，排除新冠肺炎后，可以引導去相應(yīng)診室進行產(chǎn)檢。

　　3.對入院時的臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦、危重孕產(chǎn)婦，由醫(yī)護人員陪同經(jīng)綠色通道收治在過渡病房、隔離產(chǎn)房等，按照防護指引做好防護，降低潛在院內(nèi)交叉感染風險。

　　4.如遇緊急情況，孕產(chǎn)婦24小時均可來院就診，醫(yī)院開設(shè)有24小時急診婦產(chǎn)科診室，能最大限度節(jié)約救治的“黃金時間”。急診入院的患者及陪護在急診科完成核酸采樣，確因病情無法完成的先辦理住院或搶救，待病情穩(wěn)定情況許可時再進行核酸檢測。

　　科普孕產(chǎn)婦和兒童感染新冠怎么辦？

　　自疫情防控政策調(diào)整以來，作為特殊人群的孕產(chǎn)婦以及兒童該如何做好防護？孕產(chǎn)婦和兒童如果感染新冠該怎么辦？孕產(chǎn)婦感染新冠會影響胎兒嗎？能隨便吃藥嗎？……針對這些問題，專家給予了權(quán)威解答。

　　問：孕產(chǎn)婦感染了新冠病毒該怎么辦？

　　答：無癥狀或輕癥狀孕婦可在家觀察監(jiān)測癥狀，半小時測一次體溫，保證規(guī)律作息，多飲水加速代謝，有需要就采取物理降溫，可食用一些緩解咽干咽痛的食物，如需用藥，需在醫(yī)生指導下用藥。

　　問：孕婦感染新冠病毒出現(xiàn)高燒、咳嗽等癥狀可以吃藥嗎？

　　答：孕期出現(xiàn)高燒、咳嗽等癥狀可以吃退燒藥和止咳藥，注意孕周和選對藥物很重要。退燒藥首選對乙酰氨基酚，整個孕期可用，止咳藥可選右美沙芬，但注意孕早期禁用，孕中晚期服用安全性較好。

　　問：孕產(chǎn)婦感染會影響孩子嗎？

　　答：孕產(chǎn)婦感染新冠或者曾經(jīng)感染過新冠，一般不會通過分娩傳給胎兒。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，新冠陽性孕產(chǎn)婦基本不會影響新生兒的健康。但特殊情況下，如當孕產(chǎn)婦為新冠重癥，或者寶寶為早產(chǎn)兒時，可能會出現(xiàn)一些新生兒并發(fā)癥，如呼吸系統(tǒng)疾病。而奧密克戎致孕產(chǎn)婦新冠陽性大多是無癥狀或輕癥的，因此無需過度擔心。

　　問：哺乳期感染新冠病毒可以繼續(xù)哺乳嗎？

　　答：哺乳期母親如果不幸感染，可在做好個人防護的基礎(chǔ)上繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，建議暫停哺乳，可以把母乳吸出來，使用奶瓶進行喂養(yǎng)。

　　問：懷孕和哺乳期用藥需注意哪些事項？

　　答：懷孕前、孕期及哺乳期若遇到任何用藥問題，都應(yīng)向?qū)I(yè)醫(yī)生或藥師做咨詢。切忌聽信偏方、秘方而濫用藥物。若有服藥應(yīng)養(yǎng)成記錄用藥習慣，以便需要時能明確提供所服藥物名稱，以評估藥物對胎兒及哺乳是否造成影響及影響程度。

　　問：疑似或確診新冠的孕婦需要剖宮產(chǎn)嗎？

　　答：不需要。世衛(wèi)組織建議只有在有合理醫(yī)學理由的情況下才進行剖宮產(chǎn)。分娩方式應(yīng)該因人而異，并基于產(chǎn)婦的偏好和產(chǎn)科指征。

　　問：孕婦可以接種新冠疫苗嗎？

　　答：新冠疫苗為預防新冠引起的重癥、住院和死亡提供強有力的保護。每當有疾病風險時，懷孕期間接種疫苗是重要的。一些證據(jù)還表明，除了對孕婦的益處之外，嬰兒也可從疫苗中獲得保護性益處。世界上許多國家的孕婦現(xiàn)已接種新冠疫苗，尚未發(fā)現(xiàn)與其妊娠或嬰兒健康有關(guān)的安全問題。迄今批準的新冠疫苗都沒有使用活病毒，活病毒更有可能在懷孕期間帶來風險。從全球的經(jīng)驗來看，是可以接種的，但在國內(nèi)，還是不建議孕婦接種疫苗。

　　問：如何防護？

　　1、居住場所保持清潔：

　　勤開窗、每天確保自然通風（開窗通風15-30分鐘）二次以上、通風時要做好保暖。配備體溫計、口罩、家用消毒用品等。

　　2、注意個人衛(wèi)生、生活規(guī)律：

　　孕產(chǎn)婦的毛巾、浴巾、餐具、寢具等生活用品單獨使用、避免交叉感染。

　　3、注意保持手部衛(wèi)生：

　　回家后、咳嗽或打噴嚏后、制備食品前后、飯前便后、處理污物后及時洗手，洗手時使用洗手液或肥皂洗手，搓手最少15秒，用流動水沖洗干凈。

　　4、口罩防護：

　　正確佩戴口罩減少呼吸道傳染病。擔心戴上口罩后影響胎兒的氧氣供應(yīng)，目前尚無醫(yī)學證據(jù)，有些孕婦戴口罩后出現(xiàn)短暫呼吸困難可能是和不適應(yīng)、緊張有關(guān)。孕婦佩戴防護口罩、應(yīng)注意結(jié)合自身條件、選擇舒適性比較好的產(chǎn)品。

　　5、來訪和外出：

　　盡量避免親朋好友的探望。避免接觸來自新冠肺炎流行中、高風險地區(qū)的人員或疑似患者；盡量避免外出，尤其是避免前往人群密集場所。