今年的肺炎與往年有何不同？

　　大家知道新冠病毒對(duì)肺部的損傷非常大，現(xiàn)在的大多數(shù)肺炎都是由支原體感染引起的。支原體感染會(huì)對(duì)肺部造成免疫性損傷，導(dǎo)致肺纖維化和免疫紊亂，進(jìn)一步加重了對(duì)肺部的損害。此外，新冠病毒的影響也導(dǎo)致了肺炎的治療難度增加，今天海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院兒科醫(yī)生文昌思來(lái)給大家科普一下肺炎支原體。

　　問(wèn)：什么是肺炎支原體呢？

　　答：肺炎支原體，它是介于細(xì)菌和病毒之間的一種微生物，它的傳播途徑是通過(guò)飛沫傳播。

　　問(wèn)：感染肺炎支原體有什么癥狀呢？

　　答：感染肺炎支原體之后出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽，這種咳嗽比較劇烈，呈現(xiàn)一種陣發(fā)性的干咳，嚴(yán)重的孩子會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。

　　問(wèn)：肺炎支原體有什么特點(diǎn)呢？

　　答：早期早期不太好診斷，容易漏掉它，這是因?yàn)樗袔讉€(gè)小特點(diǎn)。

　　第一個(gè)特點(diǎn)是支原體感染，血常規(guī)不典型。檢查血常規(guī)時(shí)，白細(xì)胞通常不高，或者c反應(yīng)蛋白稍微高一點(diǎn)，或者白細(xì)胞稍微高一點(diǎn)。在許多情況下，血常規(guī)是正常的。醫(yī)生通常會(huì)告訴你這是病毒性感染。

　　第二個(gè)特點(diǎn)是聽(tīng)診不典型。經(jīng)常有咳嗽發(fā)熱的孩子來(lái)就診。家長(zhǎng)一上來(lái)就說(shuō)：“醫(yī)生，請(qǐng)聽(tīng)一下我的孩子是否有肺炎?！贝藭r(shí)，醫(yī)生聽(tīng)診肺部后，雖然沒(méi)有明顯的啰音，但仍會(huì)建議孩子進(jìn)行胸片檢查。

　　由于支原體肺炎是間質(zhì)性肺炎，炎癥發(fā)生在肺泡與肺泡之間，醫(yī)生只能聽(tīng)到肺泡內(nèi)的聲音，如分泌物，聽(tīng)到的是呼嚕呼嚕的聲音。因此，醫(yī)生會(huì)告訴你有肺炎。

　　一般情況下，醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行胸片檢查。然而，許多家長(zhǎng)會(huì)生氣地說(shuō)：“我們的血檢結(jié)果和聽(tīng)診結(jié)果都很好，為什么還要做胸片檢查？”這時(shí)，矛盾就開(kāi)始了。過(guò)了幾天，孩子再次出現(xiàn)發(fā)熱和咳嗽的癥狀，但聽(tīng)診仍無(wú)異常，但胸片檢查顯示孩子患有大面積肺炎。因此，診斷支原體肺炎需要結(jié)合臨床癥狀和輔助檢查結(jié)果。

　　肺炎支原體IgM在早期的時(shí)候很容易出現(xiàn)假陰性，當(dāng)出現(xiàn)陽(yáng)性的時(shí)候，寶寶有可能疾病已經(jīng)很重了，除此之外，目前還未有疫苗，所以就只能做好個(gè)人防護(hù)，戴口罩，勤洗手，注意咳嗽禮儀，打噴嚏咳嗽的時(shí)候用這個(gè)手肘捂一下。

　　但是大家也不用太緊張，輕癥的支原體感染是可以在家里面處理的。重癥的情況下，如：劇烈咳嗽，咳吐，呼吸困難，一定要去醫(yī)院，千萬(wàn)不要在家里隨便亂用藥。